Врачу не обязательно верить в медицину – больной верит в нее за двоих.
Жорж Элгози

Диетотерапия и диетопрофилактика ожирения


Процесс ожирения - это процесс преобладания жирообразования и жиронакопления над расходом и распадом жира.

Существуют три основные причины, ведущие к ожирению:

•  Алиментарная, обусловленная поступлением с пищей большого количества калория, чем расходуется организмом.

•  Эндокринная, обусловленная недостаточной активностью желез внутренней секреции.

•  Церебральная, обусловленная нарушением регуляции центров голода и аппетита.

Основной причиной Ожирения является излишняя энергетическая ценность пищевого рациона. Необходимо помнить, что даже небольшое, но систематическое превышение энергетической ценности пищевого рациона над энергозатратами организма ведет к ожирению. Употребление 100 лишних ккал в день означает употребление 3000 ккал в месяц. Эта величина обечечивает увеличение массы тела на 330 - 350 г. Эти 100 ккал могут быть организмом с двумя десертными ложками сахара, одним пирожным, двумя десертными ложками желе. Большинство людей полнеют не потому, что получили одноразово с пищевым рационом большое количество калорий, а потому, что у них калорийность рациона систематически незначительно повышает их энерготраты.

К факторам, способствующим ожирению, следует отнести:

1. Недостаток физической активности.

2. Генетическая обусловленность типа организма, размеров тела я распределение жира в нем, на знергорегулирующие процессы. По структуре различают гипертрофию и гиперплазию жировой ткани. Гипертрофия характеризуется небольшим количеством жировых клеток с большим количеством жира. Гиперплазия характеризуется большим количеством жировых клеток с большим количеством жира. Если человек поправляется в пожилом возрасте - это обусловлено гипертрофией жировой ткани. Если ребенок тучный с детства - это обусловлено гиперплазией жировой ткани.

3. Эффективность метаболизма имеет не последнее значение в развитии

•  Нечастое потребление пищи способствует увеличению веса, тогда как более частое - способствует потере веса.

•  Состав пищевого рациона имеет не последнее значение в регуляции массы тела. Организм охотней производит жиры из жиров, чем из углеводов или белков.

•  Подбор пищевых продуктов в рационе питания имеет если не главную, то решающую роль в корекции массы тела.

•  Психосоциальные факторы также играют не последнюю роль в развитии ожирения. Семейная форма питания, не дифференцированная в отношении всех членов семьи по полу и возрасту, в которой предпочтение отдается мясу, жирам, сладостям в противовес фруктам и овощам, вызывает увеличение веса.

4. Депрессия, озабоченность, раздражительность часто ведут к перееданию.

Схема действий по коррекции массы тепа включает следующие направления действий:

•  Питание - самое главное средство.

•  Повышение физической активности.

•  Интенсивная бальнеотерапия (морские купания, гидромассаж, массаж).

•  Медикаментозная терапия.

Когда страдающие избыточным весом пациенты изматываются от длительных усилий, связанных с соблюдением различных диет, они легко становятся легкой добычей и жертвой обещаний тех, кто предлагает им моментальное и простое снижение веса.

Используемые в настоящее время препараты обладают побочными эффектами и поэтому могут использоваться только в исключительных случаях. Большинство препаратов для похудения (фепрапон, дезопимон, теренак, меноцил) являются производными фенамина. Они обладают стимулирующим действием на центральную нервную систему, возбуждают симпатическую систему. Хотя они снижают аппетит, усиливают концентрацию внимания и повышают работоспособность, их действие влечет за собой появление чувства страха, беспокойства, раздражительности. В ряде случаев они приводят к психическим проявлениям, повышению кровяного давления, усилению и учащению сердцебиений, что определяет несовместимость их с гипотензивными препаратами. Эйфоризующее действие производных фенамина снижается через 4-5 недель, что приводит к необходимости повышать дозу и возникновению зависимости. После прекращения их приема увеличение массы тела практически неизбежно, поэтому польза от них невелика.

Диуретики и слабительные также ведут к потере веса, однако, посредством потери организмом воды, а не снижением количества жировой ткани. Индивидуумы, принимающие слабительные, для того чтобы воспрепятствовать всасыванию питательных веществ, могут нарушить процессы нормального всасывания в кишечнике. Регулярный прием этих препаратов ведет к водному дисбалансу.

Некоторые фирмы стали выпускать препараты для снижения массы тела на остове энтеросорбентов. Они сорбируют жир в кишечнике и тем самым снижают энергетическую ценность пищи. Однако авторы этих методов забывают о том, что с жирами мы получаем такие незаменимые вещества (нутриенты), как полиненасыщенные жирные кислоты, жирорастворимые витамины (А,Д,Е), фосфолипиды, что ведет к развитию полинутриентното дефицита.

Программа коррекции массы тела должна обязательно включать повышение аэробной (с участием кислорода воздуха) физической активности. Необходимо взять себе за правило длительные прогулки после работы, просмотр только одной телепрограммы в день, активный режим отдыха в субботу и в воскресенье.

На одной низкокалорийной диете без повышения физической активности нельзя добиться желаемых результатов. Длительное нахождение на низкокалорийной диете ведет к потере работоспособности, депрессии из-за развития болезней недостаточного питания, высокой заболеваемости вследствие ослабления защитных сил организма, запорам, зябкости, обусловленной низким уровнем термогенеза.

При составлении диетического плана следует принять во внимание следующие рекомендации:

•  Исключается употребление алкоголя. Алкоголь имеет энертетнчеосую ценность и, кроме того, усиливает аппетит.

•  Следует перейти на использование некалорийных сахарозаменителей.

•  Умеренно ограничивается потребление поваренной соли.

•  Необходимо исключить употребление возбуждающих аппетит средств: мясных, рыбных и грибных бульонов, соусов, кетчупов, аджик, майонезов, пряной зелени.

•  Количество выпиваемой жидкости доводится до 1,5-2,0 литров в сутки.

•  Регулируется режим питья. Не следует пить во время еды, всякое питье прекращается за 30 минут до еды и начинается через 30 минут после прекращения еды.

•  Любой прием пищи должен быль длительностью не менее 30 минут.

•  Повышается биологическая ценность рациона за счет использования витаминно-минералъных комплексов.

• Завтрак (первый и второй) должен быть основательным, обед (обед и полдник) - достаточным, ужин легким. Необходимо прекращать еду за 2-3 часа до сна.

• Для того, чтобы сохранить темп снижения массы тела и достичь желаемых результатов, необходимо периодически прибегать к разгрузочным дням.

Разгрузочные дни:

•  Яблочный - 1.5-2 кг сырых не очень кислых яблок разделить на пять — шесть порций (кислые яблоки повышают аппетит). Энергетическая ценность — 600-700 ккал.

•  Огуречный - 2 кг свежих огурцов разделить на пять — шесть порций. Энергетическая ценность такого дня оставляет около 200-300 ккал.

•  Кефирный - 2 л обезжиренного кефира. При появлении чувства голода следует выпить стакан кефира. Энергетическая ценность - 800 ккал.

•  Творожный - 400-500 г тощего творога, 60 г 20% сметаны (кефира) и 100 мл молока. Все ингредиенты перемешать и полученную массу разделить на пять-шесть порций. Энергетическая ценность 600 ккал.

•  Мясной - 450-500 г постного отварного мяса, 100 г зеленого горошка, 280 г салата. При появлении чувства голода потребляется 80-100 г мяса и небольшое количество овощей. Энергетическая ценность 700-900 ккал.

Разгрузочный день можно провести, используя напиток Total Nutrion Today.

При замедлении темпов снижения массы тела, сначала вводится один разгрузочный день, затем—два. В течение недели можно использовать три разгрузочных дня, важно, чтобы они были разные (овощной, мясной, молочный).

 

Программы снижения избыточного веса

В зависимости от величины избыточной массы тела используются две основные программы:

•  Быстрого снижения массы тела.

•  Плавного снижения массы тела.

Первая программа предусматривает полную замену обычной пищи трехразовым приемом напитка Total Nutrition Today, который выпускается фирмой Nature's Sunshine Products(NSP), одна порция напитка дает всего 120 ккал, но содержит большой спектр биологически активных веществ в физиологических дозах (витамины - А,Д, В6,В12,С,Е,В1,РР , фолиевая кислота, биотин, минеральные элементы - Са, 1, Zn, Cr, Fe, P, Mg, Se, Мn, Mo; растворимые я нерастворимые пищевые волокна; антиоксиданты), калорийность суточного рациона при этом составит менее 500 ккал. Разрешается дополнительно использовать натуральные соки и фрукты, что дает дополнительно 80-100 ккал. Допускается разделение суточной порции напитка на 4 и более приемов пищи. Следует выпивать не менее 2,5 литров воды (лучше минеральной щелочной, но негазированной), натуральных соков. Полностью исключаются спиртные и стимулирующие напитки (кофе, крепкий чай).

Показанием к использованию программы быстрого снижения массы тела является ожирение 3-4 степени. Эта программа не рекомендуется лицам с недавним инфарктом, острыми нарушениями коронарного кровообращения и сердечной аритмией, а также во время беременности и кормления.

Скорость снижения веса в первую неделю может составлять 0,5-1,5 кг в день, что связано с потерей излишней жидкости организма. В последующем скорость снижения веса замедляется и колеблется в пределах 250-400 г в день или 8-12 кг в месяц. Допускается разделение суточной порции напитка на 4 и более приемов пищи.

Продолжительность программы быстрого снижения массы тела может составлять от 2 до нескольких месяцев. Следует остановиться тогда, когда достигнута цель. Нельзя резко прекращать программу и сразу переходить на высококалорийную, жирную и соленую пищу, а также употреблять алкогольные напитки.

Программа плавного снижения массы тела предусматривает включение в рацион двух приемов обычной пищи. Калорийность суточного рациона при этом не должна превышать 1000 ккал (300 ккал дает напиток, а остальные 600-700 ккал - с обычной пищей). Скорость снижения массы тела в первую неделю составляет 0,4-1,2 кг в сутки за счет потери жидкости и очистки организма. Начиная со второй недели, средняя скорость снижения массы тела колеблется в пределах 200-300 г в сутки или 6-9 кг в месяц.

Прием напитка Total Nutrition Today производится 2 раза в день в одно и тоже время с интервалом 4-6 часов. Рекомендуется принимать напиток в дневное и вечернее время, а обычную пищу есть на завтрак. Следует следить за тем, чтобы общая калорийность еды и напитков не была выше 700 ккал. Необходимо включать в рацион такие продукты, как зелень, овощи, фрукты, рыбу. Следует выпивать не менее 2-х литров воды в сутки.

Целесообразно использовать программу плавного снижения массы тепа на протяжении 4-6 недель, повторяя ее 2-3 раза в год. После прекращения программы рекомендуется на одну-две недели перейти на программу поддержания достигнутой массы тела с калорийностью суточного рациона не более 1500-1700 ккал.

Во второй фазе программы снижения массы тела целесообразно использовать биологически активные добавки, содержащие вещества южноазиатского растения Гарцинии Камбоджийской (Малабар Тамаринд).

Компания NSP выпускает биологически активную добавку Гарциния Комбинейшен, которая содержит гарцинию камбоджийскую, находящееся в ее составе редкое природное соединение — гидроксилимонная кислота уменьшает образование жирных кислот и холестерина в печени, способствует уменьшению аппетита. В состав комплекса входит трава звездчатки, L-карнитин, который также можно отнести к классу липотропных веществ его «жиросжигающее действие» особенно активно происходит в сердечной мышце, где в качестве основного энергетического субстрата используются жирные кислоты. Хром в виде хелатного соединения уменьшает тягу к сладкому, ускоряет обмен веществ, способствует сжиганию калорий в процессе физических упражнений, предотвращая потерю мышечной ткани, если Вы намеренно ограничиваете калорийность рациона. Применяется добавка по 1-2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды.

Как правило, для большей эффективности добавка сочетается с «Фет Грэбберз», которая также производится фирмой NSP. В состав добавки входят пищевые волокна (шелуха семян подорожника), гуаровая камедь, лецитин и звездчатка (мокрица). Эта уникальная формула связывает часть жиров в кишечном тракте, предотвращая их всасывание в кровь, ускоряет метаболизм, эмульгирует жиры и способствует их выведению.

Звездчатка обладает мочегонным действием и подавляет аппетит. Применяют добавку от 1 до 4 капсул 3 раза в день за 30-60 минут до еды. Запивать 1-2 стаканами жидкости. При сочетании с Гарцинией дозировку уменьшают в два раза.

И все-таки физическая активность...

Чтобы добиться снижения массы тела организму важно не только уменьшить поступление энергии с пищей, но и увеличить ее расход. А это значит - необходимо увеличить физическую нагрузку.

Речь совсем не идет о необходимости изнурительных физических упражнений, которыми обычно изматывают себя в тренажерных залах.

Попробуйте это:

Три раза в день по 10 минут: встаньте из кресла, распрямитесь и походите вокруг.

Ходите по лестнице, вместо того, чтобы пользоваться лифтом.

Выходите из транспорта на 1-2 остановки раньше и часть пути на работу, или с работы пешком.

Вместо того, что бы говорить с коллегами по телефону не поленитесь сходить к ним. Совсем не сложно, не так ли?

Придерживайтесь данных рекомендаций хотя бы в течении нескольких недель, и Вы почувствуете себя гораздо лучше.

Несколько правил рационального питания:

1. Старайтесь потреблять меньше жира.

2. Постепенно снижайте калорийность суточного рациона. Подвигов не требуется. Для начала будет вполне достаточно уменьшить калорийность на 20-25% (т.е. примерно на 500-600 ккал в сутки).

3. Пища должна быть сбалансированной и разнообразной, а приемы пищи - регулярными, не менее трех раз в день.

4. Научитесь определять в продуктах так называемые "скрытые жиры". Замороженные или консервированные продукты зачастую содержат "скрытые жиры". Обращайте внимание на этикетку о составе продукта. Старайтесь не покупать продукты, в которых содержится более Зг жира на 100г продукта. Не доверяйте вслепую надписям типа "Пониженное содержание жира", или "Обезжиренное" - такие продукты могут содержать калорий больше, чем Вы думаете.

5. Ешьте без ограничения овощи и низкокалорийные фрукты.

 

Прежде, чем начать:

1. Установите для себя реальную цель в килограммах, которые Вы хотите "сбросить", и сроки ее достижения. Помните, что снижение веса хотя бы на 5% позволит существенно снизить риск развития тяжелых заболеваний, а оптимальным с медицинской точки зрения темпом похудания считается 10% в год!

2. Настройтесь на то, что принимать БАДы Вам будет необходимо длительно. Чтобы достичь результата, не прерывайте курс без крайней необходимости.

3. Перед началом проведения программ похудения описанных выше, необходимо выполнить чистку кишечника (препаратами Локло и Каскара компании NSP), а для достижения более высокого эффекта и для тех у кого кроме лишнего веса есть и проблемы по здоровью, необходимо выполнить полную чистку организма.

4. Кроме этого, ведите дневник питания. Это поможет Вам более четко понять, как и что Вы едите, и проследить изменения в реакции организма на характер питания.

 

Как удержать достигнутый вес?

Похудеть при желании может каждый. Самая трудная задача - удержание достигнутого результата.

Благодаря нашей программы Ваш организм не только освободится от лишнего веса, но и привыкнет к определенному "стилю" питания. У Вас появятся новые предпочтения в еде, которых не было до прохождения курса лечения (например, резко сократится употребление жирной пищи - ведь во время приема «Фет Грэбберз» это сопровождалось "недовольством кишечника").

Тем не менее, постарайтесь соблюдать несколько простых правил:

1. Постоянно контролируйте свой режим питания. Научитесь правильно питаться. Пища должна быть низкожировой, сбалансированной и содержать достаточное количество овощей, фруктов и злаковых.

2. Научитесь определять ситуации, в которых вы перестаете контролировать режим питания. Как только Вы научитесь их определять, Вы сможете их избегать (праздничное застолье не должно приводить к перееданию), а если это невозможно - захватите с собой таблетку «Фет Грэбберз».

3. Помните, еще никому нигде и никогда не удавалось удержать достигнутый вес без достаточной физической активности.

4. Не старайтесь делать все в одиночку. Вовлеките в этот процесс друзей или родственников. Их поддержка поможет Вам в решении проблемы.


Назад…

Дальше...

Rambler's Top100 Rambler's TopShop Fair.ru Ярмарка сайтов Яндекс

Николай Токаев @ 2004-2005
Электронная почта FitoNik@yandex.ru
Хостинг от uCoz